+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Жалобы пациента при сердечной астме

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Жалобы пациента при сердечной астме

Сердечная астма — острая левожелудочковая недостаточность, обусловленная застоем крови в малом круге кровообращения и интерстициальным отеком легких. Приступы сердечной астмы сопровождаются ощущением острой нехватки воздуха , ортопноэ, надсадным сухим кашлем, цианозом лица, тахикардией, повышением диастолического АД, возбуждением, страхом смерти. Диагноз сердечной астмы основан на оценке клинических симптомов, данных осмотра, анамнеза, рентгенографии грудной клетки, ЭКГ. Приступ сердечной астмы купируется с помощью нитроглицерина, наркотических анальгетиков, гипотензивных и мочегонных препаратов, кровопускания, наложения венозных жгутов на конечности, кислородотерапии. Сердечная кардиальная астма — клинический синдром, характеризующийся внезапными приступами инспираторной одышки, перерастающей в удушье. В кардиологии сердечная астма относится к тяжелым проявлениям острой недостаточности левых отделов сердца, осложняющей течение ряда сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

В статье представлен случай ведения пациента с тяжелой сердечной недостаточностью и сопутствующей бронхиальной астмой , пример комплексного подхода к терапии, выбору ведущего состояния, ухудшающего прогноз для жизни пациента и нахождение компромисса в лечении коморбидных состояний.

Назовите жалобы больного при сердечной астме и отеке легких

Дыхательная система человека устроена подобно дереву: воздух проходит из трахеи бронхи, сначала в крупные, а затем во все более мелкие мелкие бронхи называются бронхиолами и потом уже попадают в альвеолы, откуда кислород уже и всасывается в кровь. Бронхиальная астма — это заболевание, в основе которого лежит повышенная чувствительность бронхов к различным раздражителям в частности, аллергенам. В ответ на действие этих раздражителей развивается сужение обструкция бронхов. Этот процесс обусловлен несколькими причинами: повышением тонуса бронхов, избыточного отделяемого в просвет бронхов и их воспаления.

При астме приступы чаще всего возникают эпизодически, например после контакта с раздражителем. При тяжелой астме обструкция бронхов часто сохраняется и между приступами. Одно из наиболее опасных осложнений бронхиальной астмы — астматический статус — угрожающий жизни приступ, не поддающийся обычному лечению. Такие пациенты нуждаются в немедленной госпитализации в отделение реанимации. Среди детей распространенность астмы еще выше, во многих случаях у детей она проходит.

Бронхиальная астма у взрослых — это хроническое заболевание, требующее постоянного лечения под руководством специалиста. У многих больных бронхиальной астмой вырабатываются антитела к одному или нескольким аллергенам. Эта форма получила название аллергической бронхиальной астмы. Она нередко сочетается с кожными болезнями нейродермитом и аллергическим ринитом насморком.

Аллергическую бронхиальную астму называют еще экзогенной, в противоположность эндогенной бронхиальной астме, в развитии которой не играют роль ни предрасположенность к аллергии, ни аллергены из окружающей среды. Аллергическая бронхиальная астма обычно развивается в детском и молодом возрасте. К самым частым аллергенам относятся пыльца, плесневые грибы, тараканы, домашняя пыль и эпидермис внешний слой кожи животных, особенно кошек. Пищевые аллергены бывают причиной астмы гораздо реже, чем воздушные, но некоторые продукты и пищевые добавки могут провоцировать тяжелые приступы.

Нередко у больных бронхиальной астмой обнаруживают рефлюкс-эзофагит заброс кислого содержимого желудочка обратно в пищевод , и его лечение может уменьшить тяжесть бронхиальной астмы. При бронхиальной астме повышена чувствительность дыхательных путей к целому ряду раздражителей, в том числе к холодному воздуху, парфюмерии, дыму. Приступ удушья могут спровоцировать тяжелая физическая нагрузка и учащенное, избыточное дыхание вызванное смехом или плачем.

Самый частый вид лекарственной астмы — аспириновая астма. Приступ бронхиальной астмы могут спровоцировать бета-адреноблокаторы пропранолол, метопролол, тимолол , в том числе те, которые входят в состав глазных капель. Одышку периодически то нарастает, то уменьшается. Нередко она усиливается ночью, и может выясниться, что появилась она после острого респираторного заболевания простуды или вдыхания какого-либо раздражающего вещества. Хотя при обструкции бронхов сопротивление воздушному потоку усиливается на выдохе, больные обычно жалуются на затруднение вдоха что вызвано усталостью дыхательных мышц.

Кашель иногда бывает единственной жалобой, тогда подтвердить диагноз помогает исчезновение или ослабление его после назначения бронходилататоров средств, расширяющих бронхи. Появление кашля с мокротой во время приступа предвещает его окончание. Основной метод диагностики бронхиальной астмы — спирометрия исследование функции внешнего дыхания. Спирометрия заключается в том, что пациент совершает форсированный усиленный выдох в аппарат, и тот рассчитывает основные параметры дыхания.

К главным из них относятся объем форсированного выдоха за 1-ю секунду и пиковая объемная скорость. Спирометрия почти обязательно включает в себя и исследование реакции на бронходилататоры: для этого пациенту дают сделать несколько обычно четыре вдоха сальбутамола или иного бронходилататора быстрого действия и проводят спирометрию повторно. Спирометрию необходимо проводить и для контроля за ходом лечения астмы: необходимо ориентироваться не только на наличие или отсутствие жалоб на фоне лечения, но и на объективные показатели, которые дает спирометрия.

Существуют несложные приборы пикфлуометры для самостоятельного использования больными астмой. В межприступный период функция легких может быть нормальной; иногда в этих случаях проводят провокационные пробы, обычно с метахолином.

Отрицательная проба с метахолином исключает бронхиальную астму, но положительная — еще не подтверждает этот диагноз. Проба с метахолином положительна у многих здоровых людей; она может быть положительной, например, в течение нескольких месяцев после респираторной вирусной инфекции.

Рентгенография грудной клетки обязательна при тяжелых приступах, так как позволяет выявить скрытые осложнения, требующие немедленного лечения. Лечение назначают в соответствии с тяжестью и длительностью заболевания.

Течение бронхиальной астмы предсказать невозможно, и ее лечение требует от врача индивидуального подхода к каждому больному. Показано, что частота госпитализаций ниже среди тех больных, за которыми тщательно наблюдают и которых обучают правильно применять лекарственные средства. Форма назначения противоастматических препаратов бывает разной: широко используют ингаляторы индивидуальные и компрессорные — так называемые небулайзеры и турбухалеры для вдыхания порошкообразных препаратов.

Преимущество ингаляционного введения в сравнении с пероральным внутрь и парентеральным внутривенно путями введения состоит в том, что в легких достигается более высокая концентрация препарата, а число побочных эффектов минимально. Иногда целесообразно назначить лекарственное средство именно внутрь или реже парентерально, так как эти пути введения позволяют препарату достичь тех участков легких, в которые не может проникнуть аэрозоль из-за тяжелого бронхоспазма и закупорки бронхов мокротой.

Широко применяют ингаляционные бета-адреностимуляторы, в том числе сальбутамол, тербуталин, битолтерол и пирбутерол. Эти препараты действуют дольше, чем их предшественники, и реже вызывают сердечно-сосудистые осложнения. Самым продолжительным действием обладает сальметерол. Его можно использовать для профилактики ночных приступов. Однако эффект сальметерола развивается медленно, и препарат не подходит для лечения приступов. Есть опасение, что к адреностимуляторам развивается привыкание.

И хотя этот процесс воспроизводится в эксперименте на лабораторных животных, клиническое значение привыкания пока не ясно.

В любом случае возникшая у больного потребность в более частом применении препарата должна побудить пациента немедленно обратиться к своему врачу, так как может быть признаком перехода астмы в более тяжелую форму и необходимости в дополнительном лечении.

Ингаляционные глюкокортикоиды широко применяют при бронхиальной астме. Они предназначены для достижения максимального местного эффекта при минимальном всасывании и наименьших осложнениях.

Их можно использовать для отмены глюкокортикоидов после длительного приема, для ослабления зависимости от адреностимуляторов и уменьшения частоты приступов при физической нагрузке. Кандидозный стоматит можно устранить или предупредить, если тщательно полоскать рот после вдыхания препарата.

Следует иметь в виду, что ингаляционные глюкокортикоиды не дают быстрого эффекта. Для того чтобы состояние стало улучшаться, их надо регулярно применять в течение нескольких недель, а чтобы добиться максимального эффекта — в течение нескольких месяцев. Метилксантины теофиллин, эуфиллин для лечения бронхиальной астмы в настоящее время почти не используют. Антагонисты лейкотриенов — препараты, блокирующие лейкотриеновые рецепторы зафирлукаст, монтелукаст , как правило, применяют при легком или среднетяжелом течении астмы, обычно в комбинации с другими препаратами.

Ингаляционные M-холиноблокаторы например, ипратропия бромид применяют главным образом при хроническом обструктивном бронхите, но в ряде случаев — и при бронхиальной астме. При бронхиальной астме, обусловленной аллергией на клещей и отдельные виды пыльцы, в отсутствие помощи от обычного медикаментозного лечения может помочь десенсибилизация, хотя наиболее эффективна она все-таки при аллергическом рините. Запись является предварительной, пожалуйста, дождитесь звонка оператора для подтверждения.

Запись на прием является предварительной, пожалуйста, дождитесь звонка оператора для подтверждения. Главная Заболевания Заболевание бронхов Бронхиальная астма - воспаление бронхов. Бронхиальная астма - воспаление бронхов. Виды астмы Жалобы Диагностика Лечение Записаться на прием.

Cтоимость приема. Записаться на прием в Москве Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных. Клиника: Москва. Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных. Ваши данные отправлены, оператор свяжется с Вами в ближайшее время. Спасибо за ваш отзыв, он был принят и отправлен на модерацию.

4. Назовите жалобы больного при сердечной астме и отеке легких.

Это одна из наиболее частых причин вызова скорой помощи и госпитализации больных, а также смертности населения нашей страны и всего мира. Основными проявлениями симптомами острой сердечной недостаточности являются:. Тяжелое, частое более 24 в минуту шумное дыхание — одышка, иногда достигающая cтепени удушья, с преимущественным затруднением вдоха и явным усилением одышки и кашля в горизонтальном положении. Сидячее положение или лежачее положение с высоко поднятым изголовьем облегчает состояние больного. Больному характерна сидячая поза с упором прямыми руками в колени. Острая сердечная недостаточность может развиваться очень быстро и в течение минут привести к смерти больного.

Международный день сердца

Острая левожелудочковая недостаточность — быстро развивающаяся дисфункция левого желудочка, приводящая к застою крови в малом круге кровообращения; в своем развитии проходит 2 стадии - интерстициальный отек легких сердечная астма и альвеолярный отек легких истинный отек легких. Причины острой левожелудочковой недостаточности: инфаркт миокарда, диффузный миокардит, артериальная гипертензия, аортальные пороки сердца, митральный стеноз, кардиосклероз, переливание больших объемов жидкостей и т. Сердечная астма интерстициальный отек легких - развивается остро, в течение от нескольких минут до нескольких часов, но не более 1 суток, возникает чаще ночью с 3 до 6 часов , характеризуется приступом удушья, интенсивной, нестерпимой, смешанной одышки, ощущением сдавления грудной клетки, сухим навязчивым, упорным кашлем, сердцебиением, перебоями в работе сердца, разнообразными болями в области сердца. Пациент занимает вынужденное положение ортопное , в холодном поту. Сердечная астма сопровождается эмоциональной окраской - чувством обреченности, беспомощности, страхом смерти.

Высокое качество услуг стоматологии в Санкт-Петербурге. Мы используем немецкое оборудование для высокого качества обслуживания и повышаем уровень квалификации медицинского персонала. Мы регулярно проводим аттестацию сотрудников с целью повышения уровня медицинских стоматологических услуг. Эффективные и безопасные системы аппаратного отбеливания позволяют достичь максимального эстетического результата. Качественные имплантаты, врачи - хирурги-имплантологи, современные технологии и собственная зуботехническая лаборатория - это факторы, которые помогают нам минимизировать риски.

Дыхательная система человека устроена подобно дереву: воздух проходит из трахеи бронхи, сначала в крупные, а затем во все более мелкие мелкие бронхи называются бронхиолами и потом уже попадают в альвеолы, откуда кислород уже и всасывается в кровь.

Каковы основные причины возникновения ОСН? На чем основана классификация ОСН?

Сердечная астма

Приступы сердечной астмы чаще возникают ночью во время сна. Больной просыпается от ощущения удушья, которое нередко сочетается с чувством страха смерти. Обычно одышка имеет характер полипноэ частое и глубокое дыхание , может сопровождаться приступообразным сухим кашлем. Больной вынужден принять вертикальное положение ортопноэ , чаще садится в постели, спустив ноги; некоторые больные встают, стремятся подойти к открытому окну.

Острая левожелудочковая недостаточность — быстро развивающаяся дисфункция левого желудочка, приводящая к застою крови в малом круге кровообращения; в своем развитии проходит 2 стадии - интерстициальный отек легких сердечная астма и альвеолярный отек легких истинный отек легких. Причины острой левожелудочковой недостаточности: инфаркт миокарда, диффузный миокардит, артериальная гипертензия, аортальные пороки сердца, митральный стеноз, кардиосклероз, переливание больших объемов жидкостей и т. Сердечная астма интерстициальный отек легких - развивается остро, в течение от нескольких минут до нескольких часов, но не более 1 суток, возникает чаще ночью с 3 до 6 часов , характеризуется приступом удушья, интенсивной, нестерпимой, смешанной одышки, ощущением сдавления грудной клетки, сухим навязчивым, упорным кашлем, сердцебиением, перебоями в работе сердца, разнообразными болями в области сердца.

Бронхиальная астма - воспаление бронхов.

Сердечной недостаточностью называют такое состояние организма, при котором сердце по какой-либо причине теряет способность обеспечивать все органы и ткани необходимым количеством крови. На сегодняшний день сердечная недостаточность широко распространена и чаще всего проявляется у женщин. Классификация сердечной недостаточности. По скорости развития выделяют две формы:.

В данном разделе вы можете задать вопрос юристу ИП Махонь. Кража денег с банковской карты. Защита прав00:4201:0110:37Консультация юриста бесплатно, онлайн, по телефону, круглосуточно, горячая линия, СПб - какая цена.

Главная - Профилактика домашнего насилия - Что делать. Пострадавшим от домашнего насилия необходимо сообщить о фактах домашнего насилия специалистам, и получить консультацию о дальнейших действиях.

Диагностика и лечение острой сердечной недостаточности. Диагностика и бронхиальная астма . ция, выраженная гипертрофия и другие при- . Жалобы и клинические проявления зави- У пациентов, получающих непрямые.

Профессиональная правовая помощь позволит сразу же повернуть дело в выигрышное русло, и обойти оппонентов в самом начале разбирательства. Наш портал отличается не только наличием опытных и квалифицированных юристов, в совершенстве знающих каждый аспект российского законодательства.

Непреднамеренное Нередки ситуации, когда участник мелкого инцидента на дороге просто не замечает, что зацепил или поцарапал чью-то машину. Особенно часты такие происшествия в следующих случаях: в пробках; на парковках; при плохих погодных условиях; льет дождь либо идет снег; плохо видно или ослепили фары встречных автомобилей; человек торопится, сильного удара не было, и он едет.

Такое правонарушение считается непреднамеренным, квалифицируется как неумышленное оставление места ДТП.

При этом мы не имеем привычки навязывать ненужные услуги. Этому способствует практический опыт наших юристов. Многие дела можно решить в досудебном порядке.

Ипотека в Краснодаре Еще раз о договоре дарения Жилищно-Строительный кооператив Как правильно оформить строительство загородного дома Военная ипотека - Краснодар. Как оформляется земля под многоквартирным домом Обошлись без суда Порядок обжалования оценки имущества, произведённого судебным приставом-исполнителем Как бороться с шумными соседями.

Не исключено, что после беседы у сторон возникнет потребность в личной встрече. Тогда с юристом можно заблаговременно оговорить время и место. Кроме того, юрист может подсказать, какие документы могут еще понадобиться для решения поставленной задачи.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Симптомы острой сердечной недостаточности
Комментарии 6
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Ипатий

    Жаль, что сейчас не могу высказаться - опаздываю на встречу. Вернусь - обязательно выскажу своё мнение.

  2. Горислава

    Я думаю, что Вы не правы. Я уверен. Давайте обсудим. Пишите мне в PM, пообщаемся.

  3. lomentoca

    Большое спасибо за помощь в этом вопросе, теперь я буду знать.

  4. Ника

    сморел мне понравилось

  5. Гостомысл

    а вот это классно!

  6. Эмиль

    неочень впечатляет